EFFETS DES ONDES DE CHOC

Elles ont deux effets mécaniques connus et mesurables qui sont l'effet acoustique et la production de champs de cavitation.
Les  ondes de choc apportent aux tissus biologiques une énergie acoustique à composante micromécanique particulière, différente des ultrasons, et que l'on peut focaliser avec précision.
La puissance exercée sur la cible peut être aisément choisie par l'opérateur.
Les effets micro-mécaniques imposent aux tissus péri-articulaires une stimulation dont les effets semblent fonction de l'intensité et de la durée du traitement.
Les ondes de choc peuvent être répétées plusieurs centaines ou milliers de fois si on utilise une énergie suffisamment réduite.
Une répétition de ce message pourrait relancer aussi un processus informatif et appeler avec insistance une réponse de l'organisme par sommation.
Une action directe sur les calcifications tendineuses a été observée, intéressante pour les tendinopathies calcifiantes des épaules par exemple.

CARACTERISTIQUES

Ces ondes de choc sont caractérisées par une augmentation très abrupte de la pression pouvant aller jusqu'à plusieures dizaines de bar en un temps très bref (moins de 10 nano secondes), puis va s'en suivre rapidement une phase inverse avec une pression négative.Il s'ensuit une tension d'interface qui déclenche le mécanisme de cavitation ( création de microbules gazeuses)

Chaque décharge d'énergie s'effectue sous ce profil de variation de pression.Les effets vont dépendre de la plasticité du matériel biologique qui reçoit la stimulation : il semble que les tissus mous les reçoivent plus comme un signal avec une réaction indirecte alors que l'action va être directe sur les calcifications, pour autant l'os supporte apparement sans dommages importants les ondes de choc.

Dans le cas des appareils les plus élaborés, ces décharges sont de plus focalisées avec une lentille acoustique pour être libérées à la profondeur choisie et intervenir ainsi au sein des tissus à traiter.

MOYENS DE PRODUCTION

La production d'ondes de choc peut se faire à l'aide de machines relativement simples, fonctionnant avec un système pneumatique.

Ces machines sont plutôt destinées à des actions tissulaires superficielles et n'entraînent pas de champs de cavitation, elles délivrent des ondes radiales non focalisables.

Il existe aussi des appareils beaucoup plus sophistiqués avec imagerie échographique, ils sont dérivés des appareils utilisés en urologie : ces dernières unités, plus lourdes, ont un système de focalisation de leur faisceau d'ondes de choc.

Ces particularités techniques permettent de moduler la puissance et de concentrer le faisceau avec précision sur la cible choisie, laquelle peut se situer à plusieurs centimètres de profondeur.